眾所皆知值班是醫生最疲累最忙碌的時候，這個時候基本上就是一直standby，如果護理師打電話來就要隨時處理。但你以為值班都是處理病人生命狀況危急嗎？不，錯了，不是這樣的。
的確病人有什麼危急狀況是打電話叫值班醫師來處理，但還有更多非緊急的事情也是護理師會叫值班醫師，比方說醫囑到期要重開、病人要拔管路、病人做了什麼處置要補開醫囑或改醫囑、病人要換藥、聯絡檢查室、拿同意書給病人簽名等等。（拿同意書給病人簽名這件事情真的超廢，每次都會懷疑自己幹麻花時間做這種事）
換藥就是一件很痛苦的事情。如果是乾淨的傷口，通常白天換過就不需要晚上或假日再換，那什麼樣的傷口會在假日或晚上的時候換藥？答案是wet dressing，這種濕敷換藥法通常用在不乾淨或癒合不完全的傷口上。
所以最常會使用wet dressing的病人，通常是整形外科的病人。某次值班，前一天的值班醫師打給我交班：「整形外科XX床病人，他是壞死性筋膜炎的病人，wet dressing每八個小時換，要塞七塊大紗布。我先跟你說，那個傷口很臭喔。」
完蛋，我覺得非常不妙。到了換藥的時間，我準備好換藥的材料，深吸一口清新的空氣就去病人的床邊。「你好，我是值班醫師，來給你換藥喔。」我戴著手套掀開蓋住傷口的紗布，那個撲鼻而來的爛肉臭味嚇得我差點往後退。
那是一個範圍約1.5個手掌大的傷口，位置在右大腿上，剛經過清創手術，傷口是一團血肉模糊。換wetdressing本身就是很花時間的工作，要消毒、要清理傷口、在無菌狀況沾濕紗布、把溼紗布弄鬆，慢慢塞進病人傷口，換小傷口就要花一點時間，更別說是大傷口了。而且值班的時候還沒有幫手。
換wet dressing理論上會痛到哭才對，沒想到被我換藥的阿北居然在我換藥期間整個呼呼大睡，睡到打呼。看護在一旁看著我換：「欸醫師妳這個紗布蓋得很漂亮耶。」（紗布蓋得很漂亮是可以幹嘛ＱＱ）「喔醫師妳動作很輕柔耶，阿北昨天都哀哀叫，今天妳換還可以睡著。」睡著真的太誇張了，這種狀態怎麼睡得著？！
好不容易換完，半個小時已經過去，期間我的手機整個被call爆，但我根本沒辦法接。QQ
還有一種讓人覺得最不爽的是，半夜兩三點妳已經在值班室的床上躺的好好的，電話響了，接起來是護理師跟妳說：「那個XX床說他睡不著，問能不能開安眠藥給他。」妳&*(&*$()^)&*@($&*你不睡覺我要睡覺欸，半夜吵著要安眠藥到底是怎樣？
有一次是早上四點打給我說：「XX床說睡不著，想要你開打的安眠藥給他。」......我本來想要請護理師叫病人躺床躺回去的，畢竟現在打藥白天會昏昏欲睡，誰知道護理師補了一句：「阿那個病人是某某主任的小孩，另一半是醫院的醫生喔。」......好喔，我不去看他不行了。：）
病人看起來是沒什麼事情，給他開安眠藥沒什麼問題，但你為甚麼半夜四點吵著要......要不是看在主任很照顧我的份上，我根本不想處理......QQ
瞎的還有這種，早上五點，早上五點喔！打電話跟你說住院打化療的病人現在現在現在要出院，麻煩你開出院帶藥給他的。誰會在早上五點出院......而且接到這種電話你還是要起來處理，不處理的話病人沒辦法出院，電話會一直被打爆，極度荒謬。
之前還有遇過一個非常白癡的狀況，病人原本預計周一要開食道癌的手術，化療放療什麼的都做完了，本來是不會有值班醫師的事情的，畢竟只是等開刀嘛。結果我接到一通主治醫師打來的電話：「值班醫師阿，那個明天要開刀的食道癌病人現在還在抽菸。你幫我跟他說，因為他在抽菸的關係，所以我明天沒辦法幫他開刀。如果他不接受，你直接打給我。」
這又是個什麼東西......我走到病人的床邊，看了看病人我就覺得哪裡不太對，趕快找個護理師來陪我，也確定病房門是保持開著的。「阿北，你是不是還有在抽菸？剛剛主治醫師X醫師說，因為還在抽菸的關係，所以明天暫時不能開刀喔。」「不能開刀？那我來住院幹嘛？」
「因為不能抽菸啦......」「我開完刀我就戒菸了啊！我人都來住院了，不給我開刀是什麼意思？」我哪知道你什麼意思？那你抽菸抽什麼意思？病人的太太還想幫忙講幾句話緩頰，但看起來再講下去病人就要揮拳揍人了，我趕快跟阿北說等一下主治醫師要來看他，找了個藉口趕快閃人。
過沒多久，主治醫師火速趕來，老師把護理師全部支開，碰一聲把病房門關上。我跟一眾學姊躲在外面偷聽，只聽到裡面傳來很大聲的爭吵聲，也沒聽清楚裡面到底發生什麼事。主治醫師過了一陣子就從病房裡走出來：「好啦，不開刀了、不開刀了。讓他出院。」
再過了幾分鐘，阿北氣呼呼的從病房走出來，不爽寫了滿臉：「不開刀就不開刀啊，有什麼了不起！出院就出院！」護理師走過去：「那幫你把靜脈針拔掉準備出院喔。」結果下一秒阿北就抓住手上的靜脈針往外拉：「我自己拔啦！！！」我們大家驚愕地看著阿北把自己的點滴用力拔掉，氣噗噗的就走回病房收東西。
「出院也好，脾氣這麼火爆，真的開刀誰知道還會發生什麼鳥事。」比較資深的護理師小聲地補了一句。
嗯，所以醫師值班真的是件很賭爛的事情，常常都要處理這種跟醫療沒什麼相關的事情，非、常、煩、人。我們醫院還算好的了，值班費大概兩千到五千，值班後下班還有錢去吃大餐或買東西；有的大醫院值一次班才給你兩百塊，連個麥當勞都吃不起，由此可見會當醫生的都是奴性很強的人。
所以希望大家看完我的厭世文章之後，對這個行業的辛苦之處有多一些理解，多點同理心、多尊重專業，整個醫療環境和品質才有可能提升。
達人
