達人專欄 突然發現自己在內科的時候就有很多感觸，可能是不得不（？）要面臨很多突發狀況吧。而且值班的時候也會遇到很多奇奇怪怪的事，同事之間交流交流感覺都可以寫一本值班醫院怪談。
在內科應該是大家壓力最大的時候，病人病情普遍不好、主治醫師要求又高的狀況下，我們這群最菜的底層菜鳥常常等著被剝皮。我確診的那陣子，基本上都待在病房的醫師辦公室，和大家坐在一起打病歷看病人。
我確診康復的差不多就回去上班了，被病人和主治醫師搞的焦頭爛額的同事對我說：「欸欸，你可不可以對我咳幾下啊，我也好想確診就不用來上班了。」「病假扣薪水？誰管他啊，我只要能夠不來上班就都好。」看看大家崩潰成什麼樣了……
有個同事跟我比較熟，最近幾個月都同一科。某天，她在肝膽腸胃科的時候，跟我說：「欸欸，前幾天我老師問我acute pancreatitis的診斷是什麼？我根本不知道啊。」「那你怎麼說？」「我跟他說：『是急性胰臟炎！』。然後老師很不屑的冷笑一下，這幾天就再也沒問我問題了……」是問你診斷不是叫你翻譯啊ＸＤ
或是大家坐在一起聊天的時候，會對某個病人特別有印象。
「上次我值胸腔科病房，有個病人一直說她胸口不舒服，可是去看她和抽血那些根本完全沒事。」「對！她講了好幾次前天有人在病房外面燒東西，有臭臭的味道，她吸到煙，煙裡面有奇怪的東西，害她不舒服。但是根本沒有人在醫院裡、病房裡燒東西啊！而且她先生講一套、病人自己又講一套！」
「她應該是妄想吧，她對不存在的和不真實的想法的那種信念根本無法動搖耶，而且會一直說看到、聽到別人講話，這已經是幻覺了吧。超想給她haldol 加Ativan。（鎮靜劑）」想申請精神科的同事馬上就有專業的見解。
「還有之前那個，喝酒喝到食道靜脈曲張的那個先生。」「喔對！這個我也有印象！狂解血便和吐血，吐到血壓不穩、整個人酸中毒！」我馬上大叫。
「欸他超扯，我值班的時候他跑下樓抽菸，後來吐血的時候也一直吵著要喝酒！他不知道他喝酒已經喝到快掛了嗎？」「那時候他血壓在掉，我請總醫師來打中央靜脈導管，打完之後學長跟我說：『病人家屬很怪耶，一直問一些有的沒的，當初喝酒喝那麼爽的時候都沒想到後果嗎？』」我和同事大吐值班的苦水。
我們講的這個先生，明明不到五十歲、看起來卻像六七十歲。長期酗酒讓他承受不少酒精帶來的痛苦，酒精性肝炎、肝硬化、食道靜脈曲張，該有的一個都沒少，活生生的負面模板。而且因為這些宿疾，他跑醫院已經是家常便飯，但只要出院還是繼續喝，導致反反覆覆的住院。
我們醫院的值班範圍是分成心臟內科＋腎臟內科一區，胸腔科一區，肝膽腸胃科＋腫瘤科一區，感染科一區，大概是這樣分。大家值班的時候就是這幾區輪流分著值。
胸腔科大概是我們幾個同事公認最不好值的區域，胸腔科收的病人比較多是本身共病很多的老人家，有時候來個肺炎都是常有的事。如果病人晚上突然喘起來、家屬又想要積極治療，可能就要開始準備插管和送加護病房了。
（這個故事之前有提過）我第一次值胸腔科病房就遇到一個阿公在下午血胸，胸腔外科的醫師被找來放胸管處理，本來傍晚的狀況還算穩定。到了晚上，突然血胸惡化，整個床上、胸管、胸腔引流瓶全部都是血。
看到滿床的血和血壓狂掉我快瘋了，這很明顯是出血造成的休克啊！！！我趕快把我能做的事情做完，馬上打電話給總值、胸腔外科總醫師、胸腔外科主治醫師。我印象很深，當時已經是半夜兩點，外科的學長們從家裡趕過來，指使我先做該做的處理，和我一起等家屬來解釋病情。
終於家屬來了，外科學長和家屬們討論要積極治療與否。最後家屬選擇順其自然，不想開刀、也不想做血管栓塞，學長指導我該怎麼處理之後說：「再晚一點阿公應該就不行了，妳先去休息吧。」我在值班室的床翻來覆去，這時已經半夜兩點，我卻覺得無比煎熬，被這種我從來沒遇過的狀況哽著。迷迷糊糊的睡著了，兩個小時後手機響起來：「醫師，那床沒有了，來處理後續吧。」
我後來已經忘記一些細節，到現在我只記得滿床都是血的震撼情景，還有我試圖做了一切、打電話給好多人求救、卻依然挽救不了任何事情的場面。你知道這件事不是你的錯，但你還是被愧疚感、罪惡感糾纏著，下了值班還是一樣在思考自己到底從哪一步開始做錯了。
直到我在住院醫師厭世專線（某個也是醫院的學長成立的粉專）看到一篇急診醫師試圖拯救槍傷的病人，幫病人插管但病人依舊在自己手上死亡的文章，還有內文很多醫界前輩的鼓勵，我覺得自己的這個經歷好像被救贖了。不只是我自己有這種被罪惡感糾纏的困擾，很多前輩都是消化了這個心理障礙繼續往前走下去，好像可以慢慢釋懷了。
下面這個故事我也覺得超級瘋，是我從一個內科的學長那裡聽來的。他在別家醫院受訓，當時有個病人會沒來由的低血糖，血糖低到意識不清、低到癲癇發作，很多科別的醫師想盡辦法找各種可能的原因。
超音波、電腦斷層、核子醫學掃描、核磁共振，各種可能的檢查都做了都查不出原因。最後沒辦法了，外科醫師站出來說不然就開刀進去看看到底有沒有胰臟腫瘤吧，病人連手術同意書都簽名了。
就在手術前一天晚上，大夜班的護理師卻發現病人的秘密：他在病房偷吃降血糖的藥！！！這件事護理師馬上通知醫師、馬上寫進紀錄，病人自己也知道事情敗露了，隔天立刻辦理自動出院。後來仔細查了才知道，病人幫自己保了超高額的醫療保險，這些根本是為了賺保險金做的舉動。
我聽學長講這個故事聽到目瞪口呆，這到底什麼荒唐的東西……
（值班的時候遇到病人送自己種的葡萄，看起來普通但實際滿好吃的）
再來是同事跟我說的故事。他在腎臟內科遇到一個一口氣吃了三十顆止痛藥、吃到急性腎損傷住院的女生，去問了病人，病人跟他說了一個版本：家裡的人都對她很不好、很刻薄，家裡只有姐夫會聽她說話，姊姊知道了，氣到把她趕出去，她覺得很委屈，才吞藥想自殺。
他再去問家屬，家屬又給了另一個版本：病人會跑去色誘姐夫，故意在姐夫面前脫衣服、性暗示，還賴在姐夫家不走，最後姊姊受不了把她趕出家門，她受不了刺激，就在大家面前吞一堆藥。
我還以為這是什麼Ｄ卡的故事……
在醫院大概什麼事情都會發生，有天我在醫院的樓梯間要走上樓去值班室，看到幾個五六十歲上下的阿姨，幾個人圍成一圈，好像在開什麼家庭會議。
我本來想說也沒什麼，可能親戚要討論病情或處置吧，沒想太多就去拿我的東西。但我要下樓回病房時，發現這幾個阿姨突然開始大吼大叫起來，兩個人大哭，剩下幾個人在尖叫，尖叫的聲音直接穿過樓梯間的防火門，大聲到護理師跑出來關心發生什麼事情。
在樓梯間大吼大叫，還是太誇張了吧……
我發現不只是病人、醫師或家屬，在醫院甚至還會遇到別的事情。我有一次要去別層樓看病人，但一直等不到電梯，想說乾脆用走樓梯的。我正要走樓梯下樓，突然有個約莫四十歲左右的男生叫住我問路。
問路是還好，但他是用英文問路？！可是他看起來又是東亞人，看起來就像台灣人啊，為什麼要跟我講英文？我努力用英文回覆他的問題，本來以為告訴他路怎麼走他就會放過我。
沒想到他開始自我介紹，說他是來醫院某單位演講的講者，好像是鑽研藥理的教職人員還是研究員什麼的……但我也沒有很認真的聽他講話就是了。他又說他是以前去國外生活的台灣人，阿不是，你是台灣人幹嘛不跟我講中文？！
接著又問我是醫生嗎、看起來很年輕、什麼時候畢業、哪一科什麼的，我隨便敷衍個幾句就想溜走，他下一句竟然跟我要line！還要手機號碼！！到底在演哪齣！！！醫院真的是什麼事情都會遇到……
以上是醫院社畜的日記，選了幾個目前看過、遇過、聽過的荒唐故事來分享，當故事來看還滿有趣的，但自己親身遇到就覺得天啊我還是不要再碰到這種鳥事了。ＸＤ
