1. 失智症不可避免
這種說法是不正確的。失智症不是衰老的正常部分。以美國為例,17% 的 75-84 歲人群和 32% 的 85 歲及以上人群被診斷為失智症。所以不是所有人都會得失智症。
2.失智症就是阿茲罕默症
這並不完全正確。阿茲罕默症只是失智症的其中一種,佔所有失智症病例的 60-80%。其他類型的癡呆包括額顳葉失智症 (FTD)、血管性失智症、混合性失智症和路易體失智症。
而這些不同種的失智症成因也不同。阿茲罕默症和大腦中斑塊堆積進而殺死細胞有關;血管性失智症則是諸如中風導致細胞缺氧而壞死造成;額顳葉失智症則是蛋白質結構異常造成這區域的腦細胞死亡。
3. 只要家人有失智症,我也會得到
確實某些形式的失智症跟遺傳有關,但大多數的病例都沒有很強的遺傳聯繫。失智症最重要的風險因素還是在於年齡。但如果父母或祖父母在 65 歲以下時患上了阿茲罕默症,則其遺傳的機會會增高。不過這種早發性阿茲罕默症相對少見。大約只佔 5.5% 的所有阿茲罕默症病例中。
另外不太常見的額顳葉失智症則具有更強的遺傳聯繫,但如果父母或祖父母患上這種疾病,並不意味著孩子或孫子一定會患上這種疾病。如今,每 100,000 人中估計有 15-22 人受到額顳葉失智症的影響。在這些人中,10-15% 的人有很強的家族史。
4. 失智症只影響老年人
年齡是失智症的一個危險因素,但在極少數情況下,失智症會影響年輕人。根據研究,在30-64歲的人群中,100,000人中有38-260人可能患上早發性癡呆。而在55-64歲年齡段,這數字會增加到0.4%。
5. 使用鋁鍋會導致失智症
在1960年代,科學家們給兔子注射了高含量的鋁並發現這些動物出現了類似阿茲罕默症病患者大腦中的神經損傷。另外也有研究發現阿茲罕默症的斑塊內有鋁,可是這些鋁也會出現在健康的大腦中。目前研究人員尚未確定這種元素與疾病之間的因果關係。
並且在往後的研究裡,科學家們還沒有發現阿茲罕默症與使用鋁鍋碗瓢盆之間的明確關聯。
阿茲罕默症協會解釋道[1]:「食物和飲料中的鋁是一種不易被人體吸收的形式。因此攝入的量不到食物和飲料中存在量的 1%。同時進入體內的大部分鋁也被腎臟清除乾淨了。」不過他們也提到一些研究有發現有些飲用水中含高劑量的鋁,會讓已經罹患阿茲罕默症的病患病情加重。
6. 失智症意味著有意義的生活的結束
值得慶幸的是,事實並非如此。許多被診斷患有失智症的人過著積極、有意義的生活。確實隨著病情的進展,這些生活上的調整可能會及時出現。一個人的生活方式可能會發生變化,但這並不意味著這個人不能過上充實的生活。
7. 記憶力變差就是失智症
雖然記憶力減退可能是失智症早期症狀,但這並不代表記憶力變差就是失智症。人類的記憶是不可預測的,我們都會偶爾忘記一些事情。不過如果記憶力減退到影響日常生活還是建議去看醫生。
另外也不是所有的失智症都是以記憶力變差而開始的。例如額顳葉失智症一開始可能出現情緒和性格的變化、語言困難以及強迫行為。
8.失智症一定可以預防
無法全面預防,但還是可以從一些面向去做預防。例如《Lancet》在2020年[2]就提出了增加失智症風險的十二個因素,並表示這些風險可以預防大概40%的失智症:
低教育程度
高血壓
糖尿病
聽力受損
抽煙
肥胖
沮喪
缺乏運動
社會接觸水平低
大量飲酒
創傷性腦損傷
空氣污染
9. 維生素和補充劑可以預防失智症
到目前為止沒有強有力的證據表示任何維生素或礦物質補充劑可以降低失智症罹患風險。在2018年考科藍就有做過一次相關實證[3]。分析了包括來自 28 項納入研究的 83,000 多名參與者的數據,沒有發現任何證據表示維生素或補充劑是可以預防失智症。
10. 所有失智症患者都會變得有攻擊性
在某些情況下,失智症患者可能會發現越來越難以理解他們周圍的世界。因此變得沮喪而變得情緒化,但不是所有失智症患者都是如此。
美國精神科學會在2010年一個涉及 215 名癡呆症患者的研究[4]中發現,41%的參與者在為期2年的研究中產生了攻擊性,並發現可能是因為身體疼痛或照顧品質差所造成。
11. 失智症不會死人
相反地失智症可能是致命的。根據《JAMA》於2020年研究[5]中發現在70-99歲的成年人中,失智症死亡率比傳統學者想象中的還要高。研究也發現在2000-2009年期間,大約13.6%的死亡是因為失智症造成的。