【早期】醫院穩賺不賠之因：
- 醫療資源匱乏
- 醫院規模不大
=>沒有醫院管理
【現今】醫院也會倒閉：
- 醫療資源增加=>醫療市場競爭
- 教育、所得水準上升，病患的法律權利保障日漸完善（如：醫療法、消費者保護法）=>醫療服務品質要求提高
- 醫療科技產業進步=>固定成本增加
- 員工法律權益保障（如：勞動基準法、勞工安全衛生法）=>人事成本增加
- 政府衛生政策制定與推動（如：醫療法、醫院評鑑、專科醫師制度、醫藥分業），增加醫院經營成本
- 全民健保的實施=>醫療服務收費標準決定權由醫院轉至中央健保局
[醫院改變目標]
- 應變能力：營運體制與管理方法的改變（張錦文, 1986）
- 行政改變：制度化、成本控制、資訊系統運用、連鎖經營（譚開元, 1984）
- 醫療品質：醫療設備、人員素質、服務態度、醫療品質指標（譚開元,1984）
- 醫療企業化（黃佳經, 1975）
[醫院成功之因]（Fry, Stoner, and Hattwick, 2001）
- 決定醫院願景（vision）與使命（mission），及成功指標
- 評估環境影響力
- 做出決策，提供優良產品與服務
- 評估決策成效，判斷必要改變
達人
