※評分量表
縮寫 | 全稱 | who | Scale | 需處理 | 評估內容 | |
NRS | Numerical rating scale 數字量表 |
成人 | cons clear | 0-10 | >=4 | 0不痛10無法忍受,4要吃止痛藥 |
VAS | Visual Analogue Scale 視覺類比量表 |
成人 | cons clear | 0-10 | 似NRS,一條線(10cm)請病人畫點 | |
CCPOT CPOT |
Critical care pain observation tool 加護病房疼痛評估 |
成人 | cons unclear | 0-8 | >=4 | 0-2分: 臉/肢體動作/肌肉張力 插管:呼吸器順應/沒插管:聲音 |
FPS FAS |
Face pain rating scale Face affective scale 臉譜量表 |
兒童 | cons clear | 0-10 | >=4 | 臉譜 |
NIPS | Neonatal Infant Pain Scale 新生兒疼痛量表 |
兒童 | <1 y/o | 0-7 | >=3 | 0-1分 臉/呼吸/手/腳/清醒 0-2分 哭 |
FLACC | FLACC pain scale 疼痛行為評估表 |
兒童 | >1 y/o | 0-10 | >=4 | 0-2分 臉/腳/活動/哭/安撫 Face/Legs/Activity/Cry/Consolability |
COMFORT B | COMFORT Behavior score (library課程) |
兒童 | ICU (with sedetion) |
0-30 | >=17 | 0-5分 警覺/安靜/臉/身體動/肌肉張力 插管:呼吸/沒插管:哭 |
COMFORT | COMFORT scale (網路上看到的) |
ICU (with sedetion) |
9-45 | 1-5分 警覺/安靜/臉/身體動/肌肉張力/BP/HR 插管:呼吸/沒插管:哭 |
*最好的止痛效果評估是病人滿意度唷
*NRS VAS也會用在評估itch的時候
*可組合評,如COMFORT B+NIPS
※初始評估
-門診/急診/住院/待產
-處置後疼痛
-主訴新疼痛
※再評估
-產婦:30min一次直到生,生後立即評估,1hr後再評估
若<4分則至少Q8H(每班)測
-STAT止痛後(PO 60min / IVIM 30min)
-常規/持續止痛: Q8H(每班)
-處置後仍>=4/未達病人期望: 4hr後