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[筆記][課程]疼痛評估/ Pain scale 疼痛量表整理

YOwOY | 2022-10-24 22:06:21 | 巴幣 0 | 人氣 458

※評分量表


縮寫 全稱 who Scale 需處理 評估內容
NRS Numerical rating scale
數字量表
成人 cons clear 0-10 >=4 0不痛10無法忍受,4要吃止痛藥
VAS Visual Analogue Scale
視覺類比量表
成人 cons clear 0-10 似NRS,一條線(10cm)請病人畫點
CCPOT
CPOT
Critical care pain observation tool
加護病房疼痛評估
成人 cons unclear 0-8 >=4 0-2分:
臉/肢體動作/肌肉張力
插管:呼吸器順應/沒插管:聲音
FPS
FAS
Face pain rating scale
Face affective scale
臉譜量表
兒童 cons clear 0-10 >=4 臉譜
NIPS Neonatal Infant Pain Scale
新生兒疼痛量表
兒童 <1 y/o 0-7 >=3 0-1分 臉/呼吸/手/腳/清醒
0-2分 哭
FLACC FLACC pain scale
疼痛行為評估表
兒童 >1 y/o 0-10 >=4 0-2分 臉/腳/活動/哭/安撫
Face/Legs/Activity/Cry/Consolability
COMFORT B COMFORT Behavior score
(library課程)
兒童 ICU
(with sedetion)
0-30 >=17 0-5分
警覺/安靜/臉/身體動/肌肉張力
插管:呼吸/沒插管:哭
COMFORT COMFORT scale
(網路上看到的)
ICU
(with sedetion)
9-45 1-5分
警覺/安靜/臉/身體動/肌肉張力/BP/HR
插管:呼吸/沒插管:哭
*最好的止痛效果評估是病人滿意度唷
*NRS VAS也會用在評估itch的時候
*可組合評,如COMFORT B+NIPS

※初始評估

-門診/急診/住院/待產
-處置後疼痛
-主訴新疼痛

※再評估

-產婦:30min一次直到生,生後立即評估,1hr後再評估
         若<4分則至少Q8H(每班)測
-STAT止痛後(PO 60min / IVIM 30min)
-常規/持續止痛: Q8H(每班)
-處置後仍>=4/未達病人期望: 4hr後

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