鼾聲隆隆，真的無所謂嗎？

楊教授是某大學名師；然而最近上課卻常常因力不從心而且哈欠連連，楊教授一直無法理解為何會如此疲倦；楊師母早已警告楊老師注意睡眠的情況，因為楊教授打鼾的聲音實在太大了，吵的楊師母長期失眠，現在兩人已分房睡眠。

事實上，不只楊教授會碰上這些困擾，許多的男士常常有此現象；最近美國統計有55%的成人會有打鼾的現象，25%則為經常性打鼾，男性及體重過重者易發生問題性打鼾且隨著年齡而加重。

人們會打鼾乃從小就有的現象，兒童的鼾聲是由於扁桃腺及腺樣體肥大產生呼吸道部分阻塞而造成，隨著年齡長大，扁桃腺及腺樣體會逐漸縮小，要是不造成睡眠呼吸中止，尚不致造成大問題；然而成人的呼吸道卻因為口腔、舌頭及咽喉的肌肉鬆弛而發生阻塞，尤其在夜間熟睡時肌肉最鬆弛，上呼吸道也產生嚴重的阻塞，當呼氣時，氣體無處可走，於是由口腔或鼻腔擠出，使軟顎、舌根部及懸雍垂產生劇烈的振動，鼾聲於焉產生，輕者產生睡眠呼吸障礙，嚴重者即發生睡眠呼吸中止症候群，據統計約有20%至40%打鼾的成年人同時也會發生睡眠呼吸中止症。

由此可見，只要會造成呼吸道阻塞的情況，都可能會引發打鼾；而且經常由病人的配偶或伴侶發現；較常發生在肥胖、喝酒、下巴後縮和感冒或鼻過敏引發之鼻塞者，以男性較常見；兒童則常因扁桃腺及腺樣體肥大而引發打鼾。 以往都認為打鼾是熟睡的象徵，有打鼾才代表睡得好，現在則認為是不健康的現象，單純打鼾往往吵得使伴侶睡眠不足或得失眠症，或影響婚姻生活，嚴重者更是許多心血管疾病的根源，包含高血壓、缺血性心臟病、灪血性心臟病、中風等疾病。

打鼾程度可分四級： 第一級為只靠在臉旁可聽到鼾聲，第二級為在臥房內可聽到鼾聲，第三級為在臥房外且房門打開的情況下可聽到鼾聲，第四級為在臥房外且房門關閉的情況下可聽到鼾聲；由此可知您對家人困擾的程度。

治療方式可分為內科治療及外科治療：

內科治療包含幫助鼻子呼吸通暢（鼻噴劑、抗組織胺等藥物）、側睡、減肥、避免夜間飲酒等較保守治療；也可以考慮使用口腔矯正器或正壓呼叫器來治療，但因太昂貴多用於治療睡眠呼吸中止症的病人。
外科治療則包括將下垂的軟顎、舌根部及懸雍垂處理使其變小，以達到減少振動增加呼吸道空間的目的；方法有手術切除之懸雍垂顎咽扁桃成型術、雷射顎咽成型術、無線電波顎咽成型術等。
現在也有較簡單的新方法 – 注射式打鼾成型術，這是運用注射凝固靜曲張的凝固劑（Sotradecol）使軟顎硬化，減少軟顎的振動，以達到治療鼾聲的目的。病人只需在門診即可治療且療效與雷射顎咽成型術、無線電波顎咽成型術相近，疼痛又少，治療後隔天即可正常生活，對忙碌且不願開刀的現代人，不失為治療打鼾的新利器；唯這是最新的方法，西元2000以後才有國際性的研究報告，故併發症及長期療效仍有待評估，慶幸的是至今仍未發現有嚴重併發症，但要切記注射式打鼾成型術只針對單純性打鼾的治療，嚴重的打鼾如併發睡眠呼吸中止症，是不宜只用此方法處理，應由睡眠醫學專門醫師評估與治療。
打鼾是常見的睡眠疾病，輕者就如同得個感冒一樣無關痛癢，嚴重者則會導致身體嚴重之心血管疾病、日常生活障礙、工作不順遂及婚姻生活不協調等種種後遺症，故不能以等閒視之；如長期發生此問題，不論本人或伴侶都應一起到睡眠醫學專門醫師門診共同治療，以得到「無聲勝有聲」的高品質睡眠。


優活健康網