前往
大廳
主題

武漢肺炎在氣管黏膜組織中的進入與複製機制與抽菸者的危險因子

終焉ヲ謳ウ翼天者 | 2021-09-29 12:18:13 | 巴幣 0 | 人氣 203

方法

評估了 SARS-CoV-2 感染的人類近端氣道(鼻腔、舌、咽、喉、氣管)組織從2020 年 3 月至 7 月期間 27 名 COVID-19 患者屍體。所有 27 名患者(n = 18 名男性,n=9 女性)通過陽性逆轉錄被診斷出患有武漢肺炎的 RT-PCR測試。死亡時的中位年齡為 74.7 歲(四分位距,66-82 歲;範圍,53-96 歲),時間從已知的 COVID-19 症狀出現到死亡的時間為 4 到 44 天,其中中位數為 19 天。

結果
重點關注的指標是頭頸部黏膜上皮武漢肺炎病毒感染的氣管腔組織切片,這在學理上與呼吸道病毒傳播的動力學有關。在所有 5 個不同的上皮細胞中觀察到了武漢病毒 RNA。近端氣道組織部位嗅裂,上鼻的部分沿顱底的空腔,也對 SARS-CoV-2 RNA 染色呈陽性。與舌側相比,鼻和氣管上皮中的含量明顯更多,用感染的表面積和內的 RNA 複製次數而做探討( < 0.05)。中等濃度的 SARS-CoV-2 RNA與咽部和喉部的上皮細胞相比,在咽部和喉部的上皮中檢測到更多的病毒。
這些結果表明在 COVID-19 患者中,武漢肺炎在從鼻腔到舌頭的近端呼吸道等多個區域內感染和傳播。進一步的證據表示鼻子和氣管是武漢肺炎感染的主要部位。

與吸煙者(現在和以前)相比,吸煙者的濃度顯著更高於不吸煙者(圖 6A,p < 0.01)因其對於感染武漢肺炎IFN免疫反應更劇烈


(A) SARS-CoV-2 intensity (left) and positive areas (right) are both statistically
significantly higher among smokers (current/former) (n=6) compared to non-smokers
(n=14). (two-tailed Mann-Whitney test, **p = 0.0033 and **p = 0.0032, respectively).
(D) Quantification of infected area of ALI cultured HNEpCs under four different exposure
conditions as shown in Figure 7C. SARS-CoV-2 infected area was statistically
significantly higher in the cigarette smoke extract (CSE) group (27.6 ± 8.80) compared
to the non-CSE control group (11.6 ± 9.35). (One-way ANOVA, p < 0.0001; HolmSidak’s multiple comparisons post-hoc test, **adjusted p = 0.0047). The addition of
IFNβ1 suppresses SARS-CoV-2 infection in both non-CSE (0.42 ± 0.49) and CSE
groups (0.43 ± 0.31) compared to the non-CSE group without IFNβ1 (Holm-Sidak’s
multiple comparisons post-hoc test, *adjusted p = 0.0412 and *adjusted p = 0.0412,
respectively) and CSE group without IFNβ1 (Holm-Sidak’s multiple comp
結論
藉由屍檢,鼻上皮腔細胞可能不僅是病毒傳播進入的途徑,也是病毒複製的地點之一
至於其他進入因素,如 TMPRSS4,TFRC 和 NRP1 也可能在武漢病毒組織趨向性方面發揮作用
因此支持使用口腔黏膜細胞作為武漢肺炎檢測依據也解釋為何抽菸者重症反應更多

創作回應

相關創作

更多創作