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山林 X 野炊 X botulism

作者:劉雁│2020-07-27 20:58:53│贊助:0│人氣:48
前幾天做了一個夢。夢到當兵時連上莫名其妙跑去山林中駐紮,又莫名其妙說要就地吃大餐,連廚師都請上來當場表演一連串的火之藝術,大家當晚都吃得很盡興,但在隔天凌晨,連上弟兄陸陸續續跑廁所,上吐下瀉,更甚者,還有人出現口舌發麻、行動困難等症狀,此時,我跟另一位有醫事背景的同梯互相望了一眼,同時脫口而出"C.b.!"當然,這一切都只是夢。我們從沒駐紮在森林中,也沒有發生過食物中毒事件。但是,甚麼是C.b.?為什麼我跟那位同梯同時都想到它?其所導致的中毒究竟有多可怕?

  • C.b.即肉毒桿菌(Clostridium botulinum)
肉毒桿菌是一種細菌,格蘭氏染色結果為陽性,桿狀,菌體表面有鞭毛,屬絕對厭氧菌,不耐酸與亞硝酸鹽,但高溫或不適當的環境時會生成具有環境抗性的孢子。此種微生物會產生特殊毒素─肉毒桿菌毒素

  • 肉毒桿菌中毒的原因
依據我國食藥署食品中毒專區的公告,肉毒桿菌中毒是指其產生的毒素所導致的一系列症狀,而其中毒原因可概分為四類,分別如下
食因型:純粹地攝入致病劑量的毒素
腸道型*:攝入肉毒桿菌,並於厭氧的腸道環境中生長、產生毒素
創傷型:傷口汙染肉毒桿菌(尤其是孢子),並於厭氧的傷口中生長、產生毒素
其他型:例如醫療美容行為時,不當的肉毒桿菌毒素劑量或錯誤的注射位置
一般來說,食因型肉毒桿菌中毒為大宗。肉毒桿菌因為不喜歡氧氣,所以自然環境中主要是以孢子形式存在,並隨風飄散,最終落於地面,雨水沖刷至土壤內層則有可能於其中的厭氧環境萌芽生長。倘若食物掉到地面(尤其是土壤)再撿起來吃,食物即有可能沾染肉毒桿菌,一旦足夠菌數的肉毒桿菌進入腸道,就有可能破壞腸道平衡,於腸道生長、產生毒素,最終導致各種症狀。

  • 肉毒桿菌毒素的致病機制與症狀
肉毒桿菌毒素主要作用於末梢神經,會阻礙神經細胞釋放乙醯膽鹼(Ach),即干擾神經訊號的傳遞。早期症狀為胃腸炎症狀,包含噁心、嘔吐、腹瀉等;神經性症狀於12小時以後發生,包含說話困難、吞嚥困難、呼吸困難等,因為該毒素的致病機制是干擾神經訊息傳遞,因此,倘若該毒素作用在呼吸肌的運動神經元末端,嚴重時會窒息而死

*腸道型:依據食藥署的公告,蜂蜜偶爾會含有此菌的孢子,而一歲以內的小嬰兒的腸道菌叢尚未完整建立,一旦讓他們吃到含有C.b.孢子的蜂蜜,與一般健康成年人相比,小嬰兒會有較大的肉毒桿菌中毒的風險。這也是為什麼媽媽手冊都會提醒不可以餵小嬰兒蜂蜜的原因。


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huaing123老實人們
別當個老實人,這樣你只會被人欺負被人霸凌,要做就做個自私鬼吧。把責任通通推卸,一切以自己的目的為優先看更多我要大聲說昨天22:15


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