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[達人專欄] 罵髒話也能是種病──「妥瑞氏症」的言語病理簡介

作者:玄鳴神一│2018-12-15 03:00:30│贊助:102│人氣:1009
「幹!」髒話對許多人來說,可能是為了情緒發洩、強調語氣,也可以做為是一種無意義發語詞。但對於一些患有妥瑞氏症(Tourette Syndrome,簡稱TS)的患者來說,這些行為常常是無法由意識控制的。而不自主罵髒話的狀況還可以被診斷為「穢語症」,是妥瑞氏症之下的次診斷,但並非每個妥瑞氏症患者都會出現。

簡而言之,該症狀的患者在說話的行為上,時常身不由己。在此之前,先請各位看個短片,或許對這個疾病會有個基本的認識。


「...路邊的野花野草、被蟲咬過的樹葉、被風吹斷的枝幹,
我覺得那些都是可以表現一個生命,從生到死的張力。」


妥瑞氏症簡介

讀者們可以回想過去的求學生涯,班級上有沒有遇過一種同學。他們會不由自主的抽動,大則可能是身體瞬間(通常是一秒內)大幅度擺動,小則可能臉部肌肉抽動。有些,還會伴隨發出怪聲、甚至是不由自主地說出髒話。這些常常都是妥瑞氏症的症狀。妥瑞氏症源於大腦內基底核(basal ganglia)的病變。



基底核是甚麼呢?

人腦同身體各個部位,是個非常精細的器官。腦內800多億個神經細胞互相連結,傳遞不同的訊息;神經元連結各個不同的腦區部位,而每個腦區所負責控管的身體區域、生命徵象不盡相同,他們彼此互相合作、也可以彼此拮抗。因此人的肢體動作、心理運作如此龐雜多樣,都多虧了人腦內各部位分工的結果。

基底核是負責「修正、微調」的部位。你可以這樣想像,今天大腦內下達指令,你要衣服上的釦子。於是你的手伸了出去,精細地抓起鈕釦與另一側衣孔聯合──如果基底核病變,你可能碰到了扣子,但你卻不能精確協調手指、穩定施力扣到另一側孔洞。

另一個例子,你今天要說出「我肚子餓」,於是你大腦內放出火花,告訴言語相關的腦區處理這個「意念」,並將「意念」化為你所使用的「語言」。「語言」組織完成後,透過神經傳遞到負責口腔動作的肌肉去,使口腔的構音肌肉順利收縮,發出你所想要的聲音。某個肌肉要收縮,但要收縮到甚麼程度呢?其中就需要基底核的修正,讓整個口語的動作更精準、表達更清晰。所以,基底核是大腦中非常重要的動作調節者、精修匠人。如果基底核胡亂放電,那就會出現大小不等的抽動,而且不是患者所能控制的。

基底核就是紫色向是外掛式耳機的那區塊▼
圖片來源:維基百科-基底核
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%9F%BA%E5%BA%95%E6%A0%B8


妥瑞氏症患者所需要的是甚麼?

目前主流的治療方式(特別是針對中重度的患者),是透過藥物治療,來減緩病情發作的嚴重程度。然而,光靠藥物治療是不夠的,妥瑞氏症的患者也需要言語動作上的訓練,使其可以在日常對話與社交場合中,有恰當的因應方式。再者,提供心理上的支持也不可或缺,係因霸凌的狀況層出不窮,「貼標籤」的痛苦常常是妥瑞氏症患者必須面對的。

下次遇到這樣的患者,請把他當成正常人相處即可,因為撇除這些狀況,妥瑞氏症與一般人並無太大差異。他們所需要的是一份同理、一份深刻的理解。




2019/06/29 內文調整與更新

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留言共 6 篇留言

L♥veC♡ffee
我覺得你底下的標籤還要再加一個:神經病,或者精神病。
不是罵人。真心覺得加這二個可以把你許多的疾病介紹連結在一起。
 

12-16 00:26

L♥veC♡ffee
像我有一個標籤:「巭孬嫑跑」
但是我打不出來,沒背發音。
我另外加了一個小小小的標籤,我只要打小小小就能找到「巭孬嫑跑」。
當然是內容有相關的才會加這2個,這也是一個自己找文的方法。

小小小標籤:
https://home.gamer.com.tw/search.php?kw=%E5%B0%8F%E5%B0%8F%E5%B0%8F&o=tag
巭孬嫑跑標籤:
https://home.gamer.com.tw/search.php?kw=%E5%B7%AD%E5%AD%AC%E5%AB%91%E8%B7%91&o=tag
 

12-16 00:30

玄鳴神一
好唷!我之後的文章試試看~謝謝你[e19]12-16 01:42
你在叫我嗎
我剛好有妥瑞氏症欸

06-29 18:01

你在叫我嗎
我是脖子會抽動

06-29 18:03

玄鳴神一
哇,竟然~那你有什麼有趣的經歷嗎[e17]07-04 11:19
一個新的概念
+1 眨眼 點頭 喉頭ㄍㄧㄥ一下

06-30 02:48

玄鳴神一
怎麼有一點點可愛的感覺(欸07-04 11:19
你在叫我嗎
沒什麼特別的經驗欸以前小時候候大部分同學都以為我只是肩頸痠痛,除非有人問我為什麼一直動我才會跟他們講

07-04 11:24

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