小常識---甲狀腺機能亢進

●心臟衰竭
長期不治療，心跳持續快速，最後會導致心房纖維顫動，引起心臟衰竭。

●肌肉病變
甲狀腺機能亢進，因為代謝快，能量消耗快，可能引起肌肉萎縮，造成肌肉無力，尤其是近端肌肉（例如大腿、上臂）。

●骨質疏鬆
因為甲狀腺機能亢進，會影響骨頭對鈣質的吸收代謝，所以長期下來會引起骨質疏鬆。

●眼睛病變
眼球突出，眼皮蓋不緊，可能引起角膜受傷，視力受損。眼球肌肉腫大，造成複視。

●甲狀腺危象(thyroid crisis or thyroid storm)
通常發生在重大疾病之後，因為甲狀腺激素突然大量釋出造成腎上腺活動過度，使生理變化與周邊組織對於甲狀腺激素的反應增加。病患會有譫妄、嚴重心搏過速、發燒、嘔吐、腹瀉、脫水等症狀。

●眼睛
突眼、結膜水腫、怕光、異物感、角膜潰瘍、易流淚、視力模糊、複視。

●頸部
脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感。

●循環系統
心悸、心跳加快、高血壓、心律不整。

●消化系統
食慾大增卻體重減輕、大便次數增加。

●生殖系統
月經少而紊亂、不孕、流產、早產。

●新陳代謝系統
怕熱、體溫不正常、多汗

●神經肌肉系統
手指顫抖、周期四肢麻痺、肌肉無力，尤其是近端肌肉（例如大腿、上臂）。

●結締組織
頭髮脫落稀疏、指甲軟而脆弱、皮膚細膩而濕熱、白斑、色素沉澱、小腿前皮膚如橘子皮、紅且癢。

●情緒
焦慮、急躁、易激動、神經質、睡眠障礙、多話、好動、疲倦。

若您有上述的症狀，建議您可以尋求醫師的意見做進一步的檢查。

1. 抗甲狀腺藥物：一般來說，約需服用一年到一年半的時間。缺點是再發性高。約有三分之一到一半的人會再發，再發時間則不一定，有的人停藥後一個月就再發，有的則在數年後。
須定期檢測血中甲狀腺素的濃度，以調整藥量，長期每天服藥。
少數病人可能引起皮膚癢、白血球過低或肝功能異常，不過這些問題在停藥後都可以恢復。

2. 放射性碘（原子碘）： 通常只需服用放射性碘一次即可，經濟、方便，有的人如果第一次效果不佳，半年後再服用第二次。
放射性碘的治療原理，是運用甲狀腺需要碘才能合成甲狀腺素，因此當放射性碘進入體內後，會聚集到甲狀腺，破壞甲狀腺，使得原先亢進的情況減低。
常見的併發症是破壞過多，而造成甲狀腺功能低下，這時必須終身補充甲狀腺素。

3. 手術： 手術切除部份甲狀腺，以改善甲狀腺亢進的情況。有些人手術後仍會再發，必須再服用抗甲狀腺藥物。主要的併發症包括，喉返神經受損，造成聲音沙啞。另外約有千分之一的人會因為手術時傷到甲狀腺旁的副甲狀腺，引起副甲狀腺功能受損。          

1. 由於碘是製造甲狀腺素的重要原料，所有含碘的食物應該禁食。包括：

(1)海產類食物（昆布、海藻、紫菜、蛤、蚌、蝦…等)。
(2)一般食鹽等也含有碘，所以必須限制食鹽的攝取。

2. 由於臨床症狀有心悸現象，可能導致心悸的食物也應該禁食：

(1)含咖啡因的食物（咖啡﹑濃茶﹑可樂、純巧克力等）。
(2)煙、酒。

3. 由於新陳代謝旺盛，應提高各種營養素的攝取量：

(1)足夠的熱量的補充。
(2)多吃蛋白質含量高的食物。
(3)多吃維他命礦物質，特別是富含維生素B群、維生素C的食物。
(4)多補充鈣質。

4. 有些書籍建議患者可以增加十字花科植物（如高麗菜﹑花椰菜﹑包心白菜…等），因為十字花科植物有少許抑制碘的吸收的作用。

(B) 生活作息方面：因為甲狀腺機能亢進會受壓力、緊張、熬夜、感染、懷孕等因素的誘發，在生活上也應儘量：

1. 維持心情的平靜：步調要放慢、避免無謂的壓力、儘量減少工作量。
2. 維持正常的生活作息：不可熬夜。