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醫學作品的設定與套路

徹拉修 | 2024-12-01 15:29:30 | 巴幣 114 | 人氣 120

2025年1月新番《天久鷹央的推理病歷表》日前釋出第二彈PV
主角是統括診斷部的部長,專門負責一些難以診斷的疾病
故事以主角與助手,以及許多神秘病例為主軸
會特別注意這個作品,是因為人設部分與我的漫畫《幻想診療錄》非常相似。
同樣是黑髮黑瞳,髮型相似 (從後方兩側抓一搓頭髮掛在胸前)
除了劇情需要的高智商與高觀察力以外,個性也同樣淘氣
不過髮型部分,我當初設計是為了模仿聽診器掛在脖子上形成的造型,卻不想真的掛著聽診器 (聽診器用完消毒放回口袋是好習慣),不知道天久鷹央的人設是否也是這樣來的。


除此之外在故事設定與幻想診療錄最相似的作品,最有撞梗危機的是《異世界藥局》,主角同樣是內科 (相對於怪醫黑傑克的外科),且有純化藥物的能力。但是我的主角除了超弱的念動力以及無限複製藥物的克萊因瓶以外一無所有,沒有實驗室數據/影像檢查/病理報告/合成藥物,只能靠問診與理學檢查確診,藥物也要無中生有,是地獄級難度。而異世界藥局用了可以直接確認診斷、確立治療、開立藥物的多項外掛能力。

這種異世界轉生的醫療作品,往往都會因為環境限制以及戲劇張力,而大幅限制可使用的題材。再加上作品的前幾話,講求用最短時間留住觀眾,當然會選擇劇情最快速展開、主角可以發揮長才、又具戲劇性的橋段。因此特定幾種疾病已經形成醫療劇必備的套路,大致上有以下幾種:

外傷處理 / 脫臼復位:只需要簡單醫療器材便可達成,外傷也容易銜接前後劇情
CPR:不須醫療器材,且如果成功恢復呼吸心跳就會被認為是神醫
張力性氣胸:一根針就可以初步處理張力造成的生命徵象不穩定,但後續還是需要處理氣胸部分,許多醫療劇都有此橋段。
緊急氣切:可能由嚴重過敏等等原因導致此需要,需要手上有刀+管子(以醫療劇可能用原子筆管之類的),但是一樣需要做後續正規醫療處理。
抗生素(尤其是青黴素):青黴素是第一個被發現的抗生素,或許也是拯救最多人命的單一醫學發現,因此循著歷史脈絡要建立現代醫學體系的話,青黴素是必經之路。
流行病 / 傳染病:需要有疾病傳播的觀念,需要較長篇章,通常會擺在故事的中後段
可取得解毒劑的中毒:雖然這樣的醫學情境不多,但是直觀好理解,經過設計後也可形成劇情,幻想診療錄第二話就是如此。

反之,如果主角都待在醫院裡:例如這次動畫化的《天久鷹央的推理病歷表》或是 Doctor House 之類的作品,就會以複雜病例為賣點,甚至需要先被誤診才能推理出正確答案。

以下比較各個作品的開場方式:

幻想診療錄第一話:介紹了外傷處理、抗生素(青黴素)使用、局部麻醉(古柯鹼)、以及帶到了一點眼科與精神科的部分。

仁醫:穿越劇,並且詳細介紹了製造青黴素的過程

太子妃帕多瑪的轉生醫療 (さくら青嵐):穿越劇(虛構),第一個病例是CPR

高度發展的醫學跟魔法沒兩樣 (津田彷徨):異世界轉生,第一個病例是過敏性休克,但是主角隨身攜帶腎上腺素筆針(劇情上有點作弊)

天久鷹央の推理カルテ (知念実希人):在有現代醫學的設定下展開劇情,但部分病例的複雜度高於幻想診療錄,或是不同病例之間有醫學以外的關聯性。在原作小說描寫詳細,漫畫呈現得混亂且片段,就看動畫如何表現了。

月華國奇醫傳(ひむか透留):這是劇情與幻想診療錄撞梗更最嚴重的作品了。第一話就是介紹外傷處理、而且也是拿古柯鹼當麻醉藥。之後又出現了經典套路中的CPR、肩膀脫臼復位、張力性氣胸。

其他無數醫療劇:走在路上都能遇到張力性氣胸或是緊急氣切

上述作品幾乎都是我已經完成作品或寫好大綱之後才發現:天啊!怎麼大家想的都一樣!
分析過後,並不是因為誰抄了誰,而是可用的劇情橋段在取捨之後本來就不多。
套路之所以為套路,就是因為方便有效。
決定作品好壞的不是套路,而是是否能把故事說好。
在創作的路上往前看,努力完美下一個故事。

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